Статьи и публикации

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ЗАНЯТИЙ ПО ИППОТЕРАПИИ С ДЕТЬМИ С МОТОРНОЙ АЛАЛИЕЙ

Как показывает практика проведения иппотерапевтических занятий, более 50% всех занимающихся детей имеют выраженные расстройства речи, чаще всего это различные формы дизартрии (у детей с ДЦП), но, к сожалению, достаточно часто встречаются случаи, когда за помощью обращаются родители детей с моторной алалией (до 10%).

Коротко поясним терминологию.

Моторная алалия – состояние, обусловленное очаговым недоразвитием и ранним поражением (в до речевом периоде) моторной речевой зоны больших полушарий головного мозга (по Н.Н.Трауготт). Степень тяжести алалии различна, если ребенок начинает говорить после 4-5 лет, то можно говорить о сравнительно легкой форме алалии, но встречаются и тяжелые случаи, когда речь не появляется и к 8-9 годам. Поздно возникшая речь, у такого ребенка и в дальнейшем развивается своеобразным путем. Трауготт выделяет три уровня развития речи у детей с моторной алалией.


В своей работе иппотерапевт может встретиться с ребенком с диагнозом алалия, находящимся на любом из этапов развития речи, но особое внимание следует уделить детям, находящимся на первом уровне. Очень часто, особенно, если ребенок в возрасте 4-5 лет, в медицинской карте иппотерапевт не найдет диагноза «моторная алалия», но в записях невролога будет отмечено: «Задержка речевого развития (ЗРР)». Это значит, что работу с ребенком необходимо начинать немедленно, так как есть основной признак наличия проблемы – почти полное отсутствие речи у ребенка с сохранным слухом и интеллектом.

Далее мы хотим предложить некоторые рекомендации для иппотерапевтов по работе с детьми с моторной алалией, так как очень важно с самого первого занятия найти правильные формы взаимодействия с ребенком.

1. Перед знакомством с ребенком необходимо побеседовать с родителями с целью выяснения личностных особенностей ребенка. Очень часто дети, имеющие нормальное умственное развитие, замыкаются в себе, приобретают резко выраженные невротические черты поведения, проявляют полный негативизм к речевым заданиям и упражнениям. Если «речевой негативизм» имеется, мы рекомендуем первое время не формулировать заданий, начиная со слов «скажи, расскажи, назови, повтори слово», так как ребенок может вообще отказаться от взаимодействия. Дети же с нарушением интеллекта, как правило, не реагируют на свой речевой дефект, у них реже возникает комплекс по поводу отсутствия речи.

2. Знакомство с ребенком. Мы рекомендуем иппотерапевтам, представляя себя ребенку, не называть имя и отчество полностью, а только короткое имя с ударением на первый слог: «Меня зовут Катя». Несколько раз повторить свое имя, утрируя ударение, Назвать кличку лошади также коротко в два слога с ударением на первый слог: «Миссури – Миса, Аргентина – Гоша, Гога и т.п.)

3. В логопедической работе по развитию речи детей с моторной алалией существует раздел: «Развитие понимания речи». Иппотерапевту тоже необходимо сначала выяснить уровень понимания речи ребенком, а затем работать над развитием пассивного словаря и пониманием речи. Чтобы выяснить понимание речи ребенком, задаются вопросы, на которые можно ответить «Да» или «Нет» или при помощи жестикуляции. («Подними руки вверх!, Где у лошадки уши?, Положи руки на голову»). Выяснив приблизительный объем пассивного словаря ребенка (знает ли обозначения предметов (существительные), названия действий (глаголы), понимает ли значение предлогов и союзов), иппотерапевт может правильно строить свою основную работу по развитию общей моторики ребенка. Если понимание речи затруднено, необходимо сопровождать команду или инструкцию собственным показом, в некоторых случаях выполнять команду, используя совместные действия, когда педагог сам своими руками помогает ребенку выполнить упражнение. Здесь мы отметим, что сложности с выполнением физических упражнений связаны не только с плохим пониманием речи, но и с имеющимся (в отдельных случаях) нарушением моторного праксиса у таких детей, у них отмечается недостаточная координация движений, несовершенство ручной моторики, неточность движений, сильно нарушена мелкая моторика пальцев рук.
Для развития понимания речи ребенком используются игры и упражнения с предметами разных цвета и формы: «покажи красный мячик, положи кубик в корзинку, брось синий шарик в кольцо и т.п.»

4. Следующий этап работы – развитие самостоятельной речи ребенка. Основной задачей этого периода является повышение речевой активности, необходимо добиваться того, чтобы ребенок захотел говорить, стремился выразить свои мысли словами, пусть неполными и искаженными, но не жестами. Сначала следует побудить ребенка к произнесению звукоподражаний. Педагог обращает внимание ребенка на звуки, исходящие от лошади: «Как лошадка фыркает, цокает, ржет?, Кто громче фыркает, ты или лошадка?» Затем отрабатываются звукоподражания другим животным («ко-ко-ко, га-га-га» и т.п.) Лучше всего предложить ребенку игровую стихотворную форму упражнений. Например:

 1. Педагог                                          Ребенок

2. Педагог                                            Ребенок